Couperose et lésions vasculaires
On utilise des Lasers ou des appareils à Lumière Pulsée les Lasers « vasculaires » de type Nd Yag ont une longueur d’onde qui est spécifiquement absorbée par le pigment (hémoglobine) des globules rouges. On les utilise pour pour éliminer les fines varices visibles à la surface de la peau. La Lumière Pulsée est plutôt réservée aux taches vasculaires étendue, en « nappe ». La chaleur engendrée coagule les vaisseaux dilatés sans endommager les couches superficielles de la peau.
Ainsi on peut traiter:
- La couperose du visage et du décolleté, qu’elle soit localisée ou étendue (on parle alors d’érythrose),
- Les taches vasculaires: angiomes, taches rouges rubis punctiformes ou taches étoilées (télangiectasies),
- Varicosités des ailes du nez ou des pommettes,
- Les varicosités superficielles des jambes quelle que soit leur couleur (rouge, bleue ou violette). Ce traitement est inefficace sur les varices profondes. Un bilan vasculaire auprès d’un angiologue est souhaitable pour vérifier la qualité du réseau veineux profond. En effet si celui-ci est déficient, les risques de récidives sont importants.
- L’erythrosis colli, tache rouge étendue sur les côtés du cou, de caractère souvent familial.
Plusieurs séances, espacées d’un mois, seront nécessaires en fonction de l’étendue des zones à traiter et du type de lésion vasculaire. Cependant certaines lésions localisées disparaissent dès la première séance.
L’anesthésie de la zone à traiter n’étant pas réalisable il faut savoir que:
Les séances de Lumière Pulsée provoquent une sensation de chaleur au cours du traitement.
Le laser Yag travaillant en profondeur pour coaguler les vaisseaux, est assez douloureux, surtout au niveau de jambes. Les patientes en seront prévenues.
Après chaque séance, peuvent apparaître un œdème localisé, des petites croûtes qui disparaîtront rapidement. Sur les jambes se forment de petits cordons rouges qui mettront plusieurs semaines à disparaître. Des bas de contention seront prescrits pendant 1 mois. Une protection solaire est recommandée entre les séances et plusieurs semaine après la dernière.
La couperose n’est pas exempte de récidive car il s’agit d’une anomalie vasculaire souvent génétiquement programmée. L’exposition solaire constitue un facteur favorisant majeur en particulier dans certaines professions (marins, agriculteurs, travailleurs du bâtiment).
Aussi par la suite, des séances d’entretien peuvent s’avérer nécessaire.
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