Cellulite : les traitements les plus efficaces
La cellulite c’est quoi ?
La cellulite est un amas de graisse localisé superficiel localisé sous la peau. Les femmes sont plus touchées que les hommes par ce phénomène du fait de la configuration de leur tissu hypodermique et de l’orientation des lobules adipeux sous-cutanés.
L’origine de la cellulite peut résulter de plusieurs facteurs, seuls ou combinés :
- La génétique
- Un dérèglement hormonal (rétention d’eau lié à une production trop élevé d’œstrogènes)
- Un problème vasculaire (insuffisance veineuse)
- Une mauvaise hygiène de vie (activité physique et alimentation)
La cellulite représente un complexe pour de nombreuses femmes et constitue un motif fréquent de consultation. Mais ce n’est pas une fatalité et il reste possible de s’en débarrasser à condition de bien choisir le ou les traitements appropriés, en les combinant judicieusement. En personnalisant les traitements au cas par cas on en améliore les résultats.
Parallèlement aux traitements proposés, chaque patiente doit adopter une bonne hygiène de vie au niveau de son alimentation et d’une pratique sportive régulière et adaptée pour continuer de bénéficier des effets de son traitement anti-cellulite.
Les différents types de cellulite
Du point de vue clinique on distingue différentes typologies de cellulite qui peuvent parfois s’intriquer entre elles.
- La cellulite graisseuse : elle se rencontre chez les femmes ayant pris du poids, avec des rondeurs ; elle est en corrélation avec une augmentation de leur masse graisseuse.
- La cellulite œdémateuse : correspond à une rétention d’eau chez des femmes plutôt minces mais avec des jambes lourdes. Elle est liée à une insuffisance de drainage lymphatique.
- La cellulite fibreuse : se rencontre plutôt chez les femmes minces et sportives. Elle est génétiquement programmée et s’observe souvent au sein d’une même famille. Le derme est dense et la palpation de cette cellulite est sensible voire douloureuse.
Généralement la cellulite est responsable d’une peau épaisse, capitonnée avec un disgracieux aspect en surface dit en « peau d’orange ». Pores de la peau et follicules pileux sont volontiers dilatés.
La cellulite s’apprécie donc essentiellement cliniquement. Dans certains cas, l’échographie, l’écho doppler (en cas d’insuffisance veineuse associée), voire une IRM peuvent apporter des informations utiles.
On distingue 4 stades notés de 0 à 4, le zéro étant l’absence de cellulite. À l’évidence, plus le grade est élevé, plus le traitement de la cellulite sera long et les résultats plus aléatoires.
La cellulite se développe essentiellement à la moitié inférieure du corps :
- les hanches (la fameuse culotte de cheval) et les fesses
- les cuisses et les genoux
- le ventre, après une grossesse par exemple
Comment se forme la cellulite ?
Les mécanismes de formation de la cellulite sont multiples.
Le derme est séparé de l’hypoderme (couche graisseuse sous-jacente) par une barrière fibreuse, la membrane basale. Cette frontière tapisse toute la face profonde du derme. Cependant à l’état naturel, il existe une poussée permanente des tissu profonds vers la superficie qui va déformer à la longue cette membrane basale qui ne peut résister à cette pression. Or sa résistance est plus faible chez la femme en comparaison de l’homme, ce qui explique la prédominance féminine de la cellulite. Le tissu adipeux migre donc progressivement en remontant vers la surface pour envahir le derme. Les travées graisseuses ainsi constituées déforment et infiltrent la peau : la cellulite se développe et donne en surface l’aspect classique en « peau d’orange ».
Dans le même temps la circulation lymphatique est perturbée entraînant l’apparition d’un œdème permanent qui infiltre les tissus. Ces phénomènes ont parfaitement été mis en évidence en échographie 3D. À moyen terme le tissu dermique devient inflammatoire et forme une fibrose qui enserre les pelotons graisseux et bloque la cellulite, expliquant sa résistance et sa persistance dans le temps.
Le mécanisme de formation de la cellulite en vidéo sur le compte Instagram du Dr Korb
Les traitements pour éliminer la cellulite
Les traitements pour enlever la cellulite ont pour but de renforcer et densifier le derme, d’éliminer la graisse piégée à l’intérieur, de défriper la peau d’orange et d’améliorer la circulation lymphatique.
Cependant ces traitements contre la cellulite nécessitent impérativement une prise en charge personnelle de la patiente concernant son alimentation qui doit être équilibrée (moins de gras, moins de sucres et moins de sel) et une pratique sportive régulière sous forme d’exercices fractionnés.
Les soins personnels et para-médicaux :
Parmi les pratiques non médicales à réaliser chez soi ou en institut on citera :
Le massage manuel avec une crème à la caféine ou au rétinol,
Les massages mécaniques (LPG, endosphére thérapie…) pour réaliser un palper-rouler avec aspiration de la peau, les drainages lymphatiques.
D’autres soins peuvent compléter ces procédés comme les cures thermales ou la thalassothérapie (aquadrainage, massages sous affusion…)
Cependant il faut être réaliste : ces soins paramédicaux pourront certes améliorer temporairement l’aspect de la peau capitonnée et désinfiltrer le derme, mais en aucun cas ces procédés ne pourront détruire et éliminer les cellules graisseuses. Au moindre écart de régime la cellulite se reformera car les adipocytes se rechargeront en graisse et l’œdème réapparaitra.
Les traitements de médecine esthétique
De nombreux procédés médicaux sont à notre disposition pour perdre la cellulite. Ils devront être choisis judicieusement en fonction des patientes et du type de cellulite. Très souvent il faudra les combiner pour obtenir l’effet escompté. La plupart du temps pour maintenir les résultats, des séances d’entretien seront à programmer. Leur rythme sera à définir au cas par cas.
La Radiofréquence Fractionnée contre la cellulite
La radiofréquence pour but de densifier le derme, activer la synthèse de collagène et d’élastine, et gommer la peau d’orange de surface. Un minimum de 6 à 8 séances espacées de 15 jours est nécessaire. L’amélioration est progressive et se constate tout au long du traitement avec des résultats significatifs en fin de traitement.
Les HIFU pour perdre la cellulite
Les ultrasons focalisés de haute intensité ont un effet tenseur et liftant de la peau relâchée avec également une action sur le tissu graisseux. C’est aussi un procédé intéressant pour traiter de grandes étendues. Les résultats sont progressifs en quelques mois. En général on prévoit 2 séances à 8-9 mois d’intervalle.
Se débarrasser de la cellulite grâce au Lipolaser
Il s’agit de l’application sur la peau de plaques munis de diodes laser (on parle de laser « froid » car elles chauffent très peu) qui ont la propriété de vider les cellules graisseuses de leur contenu. Les séances durent 30 minutes à raison de 2 séances par semaine sur 4 à 6 semaines. Les acides gras libres ainsi libérés dans la circulation, vont dès lors pouvoir être utilisés comme source d’énergie par les muscles pour fonctionner. D’où la nécessité impérative d’une activité physique associée et de la mise en route immédiate à la suite de la séance de Lipolaser, d’une séance d’Emsculpt pour obliger les muscles à se contracter fortement.
L’Emsculpt pour enlever la cellulite
L’Emsculpt agit grâce à des ondes électromagnétique de haute intensité qui vont réaliser des contractions intenses des muscles. Ayant besoin de beaucoup d’énergie pour fonctionner, ces muscles vont donc puiser dans les réserves de graisses libérées par la séance de Lipolaser préalablement réalisée, entraînant un fonte graisseuse progressive. La séance dure 30 minutes à raison de 2 séances par semaine sur 2 semaines ou plus. Les séances sont certes toniques, mais ne sont pas douloureuses et ne génèrent aucune crampe.
Le Lipolaser et l’EmSculpt pour traiter la cellulite en vidéo :
La pressothérapie : le drainage palpé-roulé
La pressothérapie est une technique de drainage utilisant un appareil imitant le palpé-roulé manuel. Son action est multiple et permet de réels bénéfices minceur :
- Elle stimule la circulation sanguine et lymphatique, traitant ainsi les jambes lourdes
- Elle améliore la texture de la peau et lisse les capitons
- Elle peut être utilisée sur les jambes, bras, et ventre
Traitement combiné anti-cellulite : Pressothérapie en vidéo
Eliminer la cellulite avec la Cryolipolyse
La cryolipolyse fait fondre les bourrelets graisseux à condition qu’ils aient un certain volume. En effet, le procédé va détruire les cellules graisseuses en appliquant une puissante ventouse qui va aspirer la zone concernée et la refroidir. La séance dure environ une heure. Une à 2 séances espacées d’un mois sont généralement nécessaires.
Les Ondes de choc pour traiter la cellulite
C’est un traitement mécanique non invasif de la cellulite en particulier pour la cellulite fibreuse (culotte de cheval) ou pour la cellulite oedémateuse avec stase lymphatique. Une sonde est appliquée sur la peau et produit des ondes de choc. Celles-ci ont plusieurs propriétés :
Les ondes de choc anticellulite accélèrent la micro-circulation, entraînant une hypervascularisation avec augmentation du flux sanguin pour lutter contre la stase lymphatique. L’amélioration de la perméabilité capillaire ainsi créée, augmente le métabolisme local et la synthèse de facteurs de croissance.
Elles ont une action défibrosante en rompant les cloisons fibreuses qui piègent les amas graisseux dans le derme. La texture de la peau s’en trouve améliorée ainsi que l’aspect peau d’orange.
Les contre-indications sont peu nombreuses: grossesse, troubles de la coagulation, porteurs de pace- maker, infection cutanée, tumeur. Les effets secondaires sont rares: douleurs locales temporaires, ecchymoses, irritation cutanée, anesthésie locale temporaire.
Durée et fréquence du traitement :
On programme généralement entre 6 et 10 séances de 15 à 20 minutes selon la surface à traiter, à raison d’une à deux séances par semaine.
Le plus souvent les ondes de choc ne sont pas réalisées seules, mais entrent dans un protocole de traitement associant par exemple Radioféquence, Lipolaser, Emsculpt…Il est également possible de faire précéder la séance d’ondes de choc par de la mésothérapie.
Le procédé est indolore et n’entraîne aucune éviction.
Traitement anticellulite combiné : Ondes de choc en vidéo
La Mésothérapie contre la cellulite
La mésothérapie dans le cadre d’un traitement anti-cellulite consiste à effectuer de multiples injections dans le derme de divers produits destinés à améliorer la circulation lymphatique (Procaine, Dycinone), des peptides biomimétiques pour réduire les amas graisseux (Prostrolane), des défibrosants (Collagénases). Plusieurs séances d’injection sont programmées à 15 jours d’intervalle. La mésothérapie peut être aussi associée au traitement par ondes de choc décrit précédemment.
Découvrez en photos les résultats prouvés et efficaces des traitement anti-cellulite effectués au cabinet du Dr Korb à Nantes.
L’hygiène de vie pour lutter contre la cellulite
C’est une composante importante et incontournable dans la prise en charge thérapeutique de la cellulite, qui va compléter les traitements effectués au cabinet. Alimentation saine et activité sportive adaptée sont les bases de cette démarche personnelle.
En effet, que l’on souhaite perdre du poids, renforcer sa musculature, affiner sa silhouette ou traiter sa cellulite la démarche reste la même.
Dans tous les cas il faut basiquement lutter contre la sédentarité : marcher ou prendre son vélo autant que possible pour se rendre à son travail ou faire ses courses, monter les escaliers à pied plutôt que prendre l’ascenseur, bouger à son travail et ne pas rester assis sur sa chaise toute la journée…
L’alimentation anti-cellulite
Quels sont les aliments à privilégier pour lutter contre la cellulite ? Et à l’inverse, quels aliments éviter pour ne pas stocker du gras ? Inutile de se lancer dans un régime anti-cellulite soit-disant miracle, l’important est d’adopter de bonnes habitudes alimentaires et effectuer de petits changements tenables sur le long terme pour améliorer votre alimentation.
Suivez ces recommandations alimentaires pour potentialiser au maximum les effets de votre traitement anti-cellulite :
- L’eau : Il faut s’hydrater abondamment au moins 1,5 à 2 litres par jour d’une eau peu minéralisée.
- Les lipides : Consommer moins de gras et surtout de graisses saturées (aliments transformés type fromages, beurre, pâtes à tartiner, desserts industriels, gâteaux et biscuits…), privilégier les « bons gras » (huiles végétales, poissons gras comme le saumon ou les sardines, avocat, oléagineux type amandes, noix…) en quantités raisonnables !
- Les sucres : Consommer moins de sucres raffinés et transformés qui vont se stocker sous forme de graisse dans les zones concernées (plats préparés et transformés en barquette, desserts industriels, pâtisseries, céréales de petit-déjeuner, alcool, sodas…). Attention aux sucres « cachés » dans les fruits très sucrés (bananes, raisin, cerises, fruits d’été…) et ceux cachés dans les aliments riches en amidon (pâtes, riz, pains, gâteaux, viennoiseries…) car l’amidon n’est autre qu’un sucre complexe qui se transformera inéluctablement en graisse au niveau du foie s’il est consommé en surplus.
- Le sel : Limiter la consommation de sel qui favorise la rétention d’eau et les œdèmes. Il ne s’agit pas de le bannir de son alimentation mais de le contrôler : sel de table bien sûr, mais aussi contenu dans les aliments comme la charcuterie, les menus de fast-food (pizzas, burgers, frites…) les plats industriels cuisinés (par exemple les briques de soupe toujours très chargées en sel : au-delà de 0,5g de sel / 100 gr de produit, c’est un aliment très salé !).
→ Tout est une question d’équilibre ! Ne vous privez pas de tout au risque d’être frustrée et de « craquer ». Accordez-vous des petits plaisirs raisonnables régulièrement pour satisfaire vos envies sans ruiner vos efforts du quotidien (mieux vaut un carré de chocolat noir tous les soirs qu’un gros gâteau à la crème entier le samedi !).
L’activité sportive :
Complément indispensable de l’alimentation, faire du sport permettra d’affiner la silhouette et de gommer la culotte de cheval.
Il y a cependant une règle d’or à respecter, que les exercices soient faits en salle, en extérieur ou dans l’eau : les efforts doivent impérativement être réalisés en mode fractionné, c’est-à-dire en alternant une phase d’effort soutenue avec une phase de récupération (ce n’est pas une phase de repos !). En effet les sports même d’endurance, ne sont pas assez puissants pour déloger les amas graisseux. Pour favoriser la lipolyse il faut en effet libérer une quantité suffisante d’adrénaline.
Par ailleurs il est nécessaire de pratiquer une activité sportive au moins 2 à 3 fois par semaine.
Dans le fonctionnement du métabolisme, n’oubliez pas que le muscle brûle des calories même au repos ! Plus vous développez votre masse musculaire, plus votre métabolisme se renforce et vous éliminez plus facilement.
Les premiers résultats positifs apparaîtront après 4 à 6 semaines d’effort. Mais le corps s’habituant au fur et à mesure de la pratique sportive, il faudra adapter progressivement l’intensité des exercices pour ne pas stagner : No pain, No gain !
En conclusion : le meilleur traitement contre la cellulite
Il est donc nécessaire de bien comprendre que dans la démarche pour traiter la cellulite, médecin et patientes forment un binôme incontournable !
Le médecin : avec ses nombreux moyens thérapeutiques à sa disposition.
La patiente : qui doit adopter un comportement alimentaire adéquat couplé à une pratique sportive régulière sous forme d’exercices fractionnés.
Il n’y-a pas de traitement « minute » ou miracle de la cellulite. Il faut donc savoir être motivée et tenace car les résultats seront progressifs, mais toujours à la hauteur et en récompense des efforts fournis et de votre persévérance.
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